白癜风药物治疗 http://m.39.net/pf/a_7232741.html0.1.1体质：体质一词在历代中医文献中称谓不一，有气质、气体、崇质、体质等不同名称，直至清代叶天士、华岫云时才在《临证指南医案》中明确提出真正意义上的“体质”一词。
0.1.2中医体质：王琦认为体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。（这一定义己写入全国19医院校及相关科研院所共同编写的《中医体质学》创新教材。）
0.1.3中医体质学说：中医体质学说是以中医理论为主导，研究人类各种体质特征、体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反应状态．病变的性质及发展趋向，从而指导疾病预防和治疗的一门学说。
0.1.4中医体质学说的提出：作为中医理论体系的重要组成部分，中医体质学说年被王琦和盛增秀《略论祖国医学的体质学说》论文中比较明确地提出。随着第一部中医体质研究专著《中医体质学说》的出版，中医体质学说的概念得到确定。
0.1.5中医体质学说提出至今时间：从年至年，已经走过44年的发展历程。
0.1.6中医体质学说的基本原理（该论点己得到中医学术界的广泛认同）：
·体质过程论——体质是一种按时相展开的生命过程；
·心身构成论——体质是特定躯体素质与一定心理素质的综合体；
·环境制约论——环境、社会对体质的形成与发展始终起着重要的制约作用；
·禀斌遗传论——先天禀斌与选传是决定和影响体质形成和发展的内在重要因素，并认为以上四个基木原理奠定了中医体质学研究的出发点和理论背景。
0.1.7中医体质分型研究的意义：
·体质的差异是人体内在脏腑阴阳气血偏颇和机能代谢活动各昇的反映。认真分析不同个体体质类型，对于认识疾病的形成、发展及其规律，进而提高中医药治疗的淮确性具有重要的意义。因此，体质分型是中医体质学研究的基础和核心内容。
·中医体质分型最早见于《*帝内经》。当时的医家通过对人的形、色、体、态、神诸方面的观察，以“以表知里”、“司外描内”作为基本研究方法，根据阴阳五行理论、人体的形态结构以及心理特征等不同的认识角度，对人类的体质进行了多种不同的分类。
0.1.8现代中医体质分型标准的里程碑：
·年，王琦带领的“中医痰湿（肥胖）体质的基础研究”课题組，通过全用范国内例大样本肥胖人祥流行病学样本调研，拟定了痰湿体质的定量诊断标准模式。王前奔等人又运用模糊数学中以建立模糊相似关系为基础的系统聚类分析法，提出了一种新的痰湿体质评定标准，为体质分型规范化研究提供了新的恩路。
·年，以王琦为组长的国家计划项目“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题组编制出《中医体质量表》，在此基础上又制定出《中医体质分类州定标准》。该量表的开发和判定标准的制定，能在一定程度上对人样以及个体的体质进行量化评价，为体质分类提供了一个标准化的工具和方法，现己成为中华中医药学会标准。
0.1.9中医学界具有代表性的体质分型方法：
·主要是王琦根据中医基础理论、五脏功能特点及阴阳气血津液的有余和不足，以及结合大样本临床体质调查结果予以综合评价，讲体质进行划分。
·王琦中医九种基本体质：阳虚体质、阴虚体质、气虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质、特赋体质、气郁体质、平和体质。（按王琦著《解密中国人的九种体质》一书目录排序）
·九种体质是“7+2”而来。
0.1.10体质与证的关系：王琦认为，体质与证既有着本质的差别，又有着密切联系，体质在许多情況下决定着机体对某些疾病的易患性和病变过程中的倾向性。
0.1.11体质与治的关系：不同体质类型与疾病关系的研究揭示了疾病发生发展的内在本质规律，而体质可调性观点的证实，为从调整体质入手，改普患病个体的病理状态提供了前提条件。体质具有可变性，从调整体质入手，恢复健康，正是人类医学所追求的目标之一。
0.1.12体质药物学研究：药物与体质有着密切的关系，不同的体质分型，因为各自的阴阳气血多少以及脏腑功能活动的高下不同，在选方用药上也有其特殊性。体质药物治疗学的建立，对于更好地实施个体化治疗、增强治疗效果、减少药物不良反应及药物耐受性以及判别疗效关系等将会做出更大的贡献。（*案例：王琦认为，老年人体质特点为脾胃虚弱，治疗首重脾胃，对用药有所宜忌，健脾药可多用常用，养阴补肾药均不做常服药，发汗药及污药中病即止，过则生变，总之是要针对老年人的体质特点合理选药，以防有虚虚实实之过。）
0.1.13体质预防学研究：中医体质学在疾病预防方面对中医学的贡献在于为从人群的角度预防疾病提供了理论和方法，因而使传统中医学从“养生避邪〞的个体预防阶段进入到群体预防阶段。
0.1.14体质与遗传基础的研究：中医体质学认为，体质是由先天选传和后天获得所形成的形态结构、机能活动方面固有的、相对稳定的个体特性，也就是说，体质的形成首先具备了先天的遗传基础。（王琦等在《中医痰湿体质的基因表达谱研究》课题中，利用基因芯片分析技术，研究中医痰湿体质的基因表达谱。他们采用人类全基因芯片UA对正常体重者、痰湿肥胖者以及韭农混肥胖者的外周血基因表达讲行检测介析，发切59个其因有差是性表次。依据这些差异基因进行聚类分析，又准确地将肥胖人的痰湿体质与非痰湿体质者分成了两组，对痰湿肥胖人和非痰湿肥胖人之间的个差异表达基因的生物功能主题分析，发现ATP结合基因在两组间有显著性差异。研究结果说明中医体质学定义的肥胖痰湿体质与普通肥胖人以及正常体重者有截然不同的生物学特征，为痰湿体质的判定以及临床上对此类病理体质的调整、改善提供了初步的客观生物学依据。
0.1.14体质可调性基础研究：不同性味的食物对于其相应体质的调节作用是明显的，病理体质是可以通过食物加以调整的。（亚健康属于心身相关疾病，是健康与疾病之间的一种中间状态，以躯体、心理的不适应感而检查无明鼎异常为特点，实际上是人体生理机能失调的一种综合表现，从中医角度看，其表现形式属于无病有证。而现代医学的理论思想很难涵盖这种特殊状态所蕴含的病理倾向，也难以通过现有仪器和指标证实这种中间状态的存在。大最观察发现亚健康状态与人的情绪性格、体质强弱即体质有关。中医理论认为，劳伤精气、心神失养、情志过极、肝公郁结致病是导致亚健康状态的病理关键。王琦由此提出，“心神失养，气虚肝郁〞是亚健康的主要中医证型这一科学假说，进行了例亚健康者随机分为干预组、对照组进行研究。结果表明，干预组亚健康积分有明显改善；说明中药制剂用于亚健康体质状态有较好效果，且用药安全。）
