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朱世增传承精华,守正创新,中医药院校应全 [复制链接]

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全国政协委员朱世增(左)

“中医院高质量发展的一项重要工作和标志,是要做好中医药守正创新、传承发展工作,建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式。使传统中医药发扬光大。”

对中医药人才培养模式的改革,一直是中医教学现代化的探索重点。中医学的人才培养目前有两种模式:院校教育和师承教育。

院校教育具备能够大量培养中医药人才的优势,可以实现规模化教育,但理论转化为临床实战率低,成才率低。

师承教育是培养中医实战型人才的重要途径,中医学精华通过师承得以薪火相传。不足的一是历来不受重视,二是规模小,不能实现大批量带徒行医。

年,《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》发布。《意见》中指出:“要走符合中医药特点的发展路子。改革院校和师承教育,提升临床诊疗水平。”更明确了“建立早跟师、早临床学习制度;建立高年资中医医师带徒制度。”因此,根据《意见》指导精神,结合两种教育模式的优势与不足,建议在条件允许的中医药大学,探索采用院校教育和师承教育结合制,进行优势互补。

原国家中医药管理局局长、被誉为“新中国中医事业奠基人”的吕炳奎老先生就一直呼吁:“在中医药学高等教育中,要吸取五千年来中医药学带徒传统的宝贵经验,改变现行的书斋式的西医化教育方法,一定要以中医药学本身的指导方法——中国哲学方法——进行中医药学的教授和临床,应为二年学习中医药学经典理论,三年或更长时间跟师临床。”

经过几十年的耕耘发展,基本上每所中医药大医院,拥有较为全面的临床科室和优质中医大夫数量。相应的条件皆已具备,因此可以在条件较好的中医药大学全面探索师承教育。

如《意见》中指出,“建立高年资中医医师带徒制度,与职称评审、评优评先等挂钩。”学生来源包括应届考生和部分自主招生,实行“早跟师、早临床学习制度”:

大一期间重点教授中医学基础、中药学、诊断学、医学经典等基础课程;

大二学期开始按学生自身特点和志愿原则配备相应带教导师,医院的师资力量分配师带徒的师生比例,如一带三或一带五,逐月安排临床见习和假期实习,在校期间每个学生保证每周跟师出诊一天,记录跟师学习笔记,跟诊的科室和课程匹配大体一致。

大三学期到毕业期间每个学生开始正式安排临床跟师实习,每次实习期在两个月到半年之间,教学相长,理论结合实践,积累临床诊疗经验。

医院校,可以开设一到两个师承班,采用同样精细化师带徒方式授课。

如此一来,学生在校五年时间,全面系统地掌握中医药基础知识和丰富的临床经验。教学和临床相结合,既能发挥中医药优势,又符合中医药传承规律,可以更多更好地培养出优秀的中医药人才。学生毕业之时即是出师之日。如果此方法探索可行,将能充分解决当下中医师培养难、周期长、成才慢的难题。

中医药学是我国独有的医学宝藏,我们要顺应中医学本身传承发展规律,做好中医药守正创新、传承发展工作,建立符合中医药特点的人才培养模式。为实现中医药复兴、建设健康中国、进而实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量!

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