古话说“善于治病者必先辨其阴阳表里寒热虚实”
辨：辨别，分析，判断
证：症状
八纲辨证
表里寒热虚实阴阳八纲是中医辨证的纲领，而且较为突出的反映了中医学的辩证法思想，因此学习和掌握八纲辩证，对整个辩证体系的学习和运用具有指导意义。也就是告诉我们对待一个病症要从8个方面考虑这个问题，收集到的信息要从这8个方面考虑。
第一节八纲辨证的概念
第二节八纲基本证候
第三节八纲证候间的关系，
第四节八纲辨证的意义
重点疑难点
一重点
1八纲基本证候的临床表现和鉴别。
2证候错杂，转化，真假的内容。
二重点
1虚实真假的正确鉴别
2对寒热真假的正确理解和症候鉴别
3正确理解里邪出表，里证出表，里病出表等概念上的区别
4理解“表虚”的疾病本质并非所虚
5理解寒热真假并不属于寒热错杂
6如何理解表证的病位？
第一节八纲辨证的概念
中医相对于西医不同，西医所有问题先做一个理化检查，有炎症就消炎有肿瘤就切。而中医会考虑到方方面面，如头发干枯和脚趾麻等身体的各个问题摆在桌面上，然后根据它的属性进行分类，这就叫辨证。辨证有参照的标准，就是表里寒热虚实阴阳的8个辩证纲领。
1医生对通过诊法所获得的各种病情资料，运用八纲进行综合分析，从而病别病变位置的浅深，病情性质寒热，邪正斗争的胜衰和病症类型的阴阳，以作为辨证纲领的方法称为八纲辨证。
八纲最初表现为事物，如箱子分为表和里。如疾病反应出来最大的程度不是怕冷就是怕热，不是发烧就是勿寒。虚和实也是描述事物的一种状态，硬邦邦的就为实，软绵绵的就虚。所以八纲并不是中医特有的名词。
2中医学在历史上所形成的辩证分类方法有很多，其中最基本的方法是八纲辨证。八纲是以各种具体证候的抽象出来的，带有普遍规律的共性，即任何一方其变从大体的病位来说，总离不开表和里，从基本性质来说，一般可以区分为寒和热，从邪正斗争的关系来说主要反映为实或虚，从病症类别来说，都可归纳为阴和阳两大类。
表里---辨病位的浅与深
寒热---辨病情的性质
虚实---辨邪正斗争的盛衰
阴阳---辨病症的类别（内科体现不多，外科用的多）
八纲并不是固定不变的，会不断的发展。辨证并不是内经中出现的名词，而是现代医家把这几个词取了一个名字叫八纲辨证。
3病理变化以及临床表现为复杂，但运用八纲对病情进行辨别归类则可以起到执简驭繁的作用，因此八纲是辨证的纲领。
第二节八纲基本证候
表证和里证，寒证和热证，虚证和实证，阴证和阳证是4对即通过对立又相互联系的八个方面证候，各自都不是一个完整具体的证。
一表里辨证
表里辩证中，表与里是用概括辨别辩位位置和病势趋向的一对纲领，适用于外感病，尤其是伤寒和温病之初期。
1表里是辨别病位外内浅深的一对纲领
2表和里是相对的概念
3从定位上看，外有病属表，病较轻浅，内有病属里，病较深重
4从病势上看，外感病中病邪由表入里，是病渐增重为势进，病邪由里出表，是病渐减轻为势退
5任何疾病的辩证都应分辨病位的表里，对于外感病来说，其意义尤为重要。
这也是后面治病的方向，如把表证当成里证来证，等于挠痒痒，可能会加深患者的痛苦，会延误病情。表和里是一对相对的概念，应理解其内涵。
（1）即表和里是病位的总称，其实质当包括人体的各个部位（如肝胆病属于里症，但是他会表现在外，如*疸，目赤）
（2）病位的多元性，也就是说人体内可同时存在着若干个病位，（如原发与继发，主病位和次病位等，继发性的病很多时候刚开始在里证，原发性的病很多时候刚开始在表证）
（3）定病位的必要性，没有准确的定位，就没有正确的诊断
（4）定病位的依据和方法
（一）表证
1概念：六淫（风寒暑湿燥火）等外邪经皮毛口鼻侵入，正气抗邪表现的轻浅证候，多见于外感病之初期
??如邪正斗争在哪里，病邪就在哪里，初期邪攻击我们口鼻，咽喉为表证。如战场移到了肺，呼吸系统为里证。
2病因：六淫和疫*
3临床表现：恶寒发热，头身疼痛，脉浮，苔薄白（主）
发热：不是体温计量出来的温度，而是病人自己感觉在发热，如温度计量出37.5度，但病人没有感觉到自己难受，这种就不算发热，不叫表证。
4证候特点：起病急，病程短，病情轻
如上午感觉到一阵冷风吹进来，中午就感觉不舒服了，晚上就发烧了，一天就出现了三个症状。看起来很吓人，实际上病症很轻。
5辨证要点：恶寒发热，有感受外邪之因可查
（二）里证
1概念：患者病变部位在里。由脏腑，气血，骨髓（病到骨髓很难治）等受病所反映的证候。
??指正邪斗争的战场在里
2病因：表证传里。外邪直中，情志内伤，饮食劳倦，
??如外邪直中，直接穿入内脏，打破表层的保护层，??如吃了一大堆冰冻的东西后拉肚子
情致内伤：风吹的感冒好治，情志的内伤难治，解铃还需系铃人
3临床表现：病因复杂，病位广泛，病状繁多，极难概括。
??里证通常情况下会有一些特点，如寒热之分，平时就很怕冷或者怕热。辨证要点要参照脏腑辨证
4症候特点：常以寒或热之证出现，病情重，病程长。
5辨证要点：寒热单见，脏腑症状为主
（三）半表半理证
1概念：是指表邪的过程，邪正分争，病位处于表里进退变化中所表现的证候
??如正邪斗争过程中，正胜邪退，或邪胜正退。??如外感感冒两三天了，还没办法把风寒热清出去，外病击表导致气机不畅了，病就入里了，这个过程转变，为半表半里证。
??里证经过医生的治疗，变成表症，这个过程也会出现半表半里证。
2病因：邪犯少阳
少阳：阴转到了阳的位置，转折点
3临床表现：寒热往来（主要特点），胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦咽干，目眩，脉弦等
4证候特点：起病急，病程长，既非表证，亦非里证
5辩证要点：寒热往来
（四）表里证鉴别要点
其鉴别主要审查寒热症状，内脏症状（或症候）是否突出，舌像脉象等变化
表证
寒热：同见
内脏症后：不明显
舌像：少变化
脉象：浮
里证
寒热：单件
内脏证候：明显
舌象：多变化
脉象：沉
半表半里
寒热：交替
内脏症候：明显
舌象：多变化
脉象：弦